胆嚢の病気の中でもっとも重い病気、それが胆嚢ガンです。胆嚢癌は、胆嚢と胆嚢管に発生する悪性腫瘍で、良性のポリープがだんだん大きくなり、その細胞組織の一部が悪性化して、悪性腫瘍になったものもあれば、最初から悪性だったという場合もあります。
胆嚢の機能が衰えると、胆汁の分泌が悪くなり、消化作用にも支障をきたして、黄疸の症状が出ることがあります。胆嚢ガンは、大腸ガンや子宮がんなどに比べると、比較的かかる率が低く、日本人のすべてのガン患者のうち、全体の1～2%と極めて少ないと言われています。男性よりも女性のほうがかかりやすい病気と言われており、中高年の女性、とくに60代の女性に多くみられるのが特徴です。
胆嚢ガンの進行度は、ステージ0 ～ Ⅳ期までに区分されています。0期～Ⅰ期は、ガン細胞組織が胆嚢の中にとどまっている状態で、初期の段階です。とくに転移はみられず、リンパ節への影響もありません。肝臓や胆管にまでガン細胞が達していない状態です。
Ⅱ期になると、ガン細胞が胆嚢の周囲にまで広がって、リンパ節や肝臓、胆管などに広がっている可能性もあります。Ⅲ期は、ガン細胞がⅡ期よりもさらに広がっている状態で、あきらかにリンパ節への転移がみられ、肝臓や胆管にも広がっています。Ⅳ期は、リンパ節や他の臓器や骨の転移がみられます。
胆嚢ガンは、基本的に外科的治療が行われるのが一般的で、黄疸の症状がみられる患者に対しては、その対処療法がおこなわれます。その対処療法には、胆嚢や胆管に専用の管を挿入して、黄疸の原因となっている胆汁を体外に排出する治療が行われます。Ⅳ期になると、外科的な手術が難しくなり、ガン特有の体の痛みを抑えるために、薬剤によって痛みを緩和する治療が行われます。Ⅰ期では、胆嚢の摘出手術が行われます。
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